أسباب التهاب البول المتكرر

هل تعاني من التهابات المسالك البولية بشكل متكرر؟ تابع قراءة المقال لتتعرف على أسباب التهاب البول المتكرر وطرق الوقاية من هذه المشكلة بالتفصيل.

أسباب التهاب البول المتكرر

التهاب البول أو التهاب المسالك البولية هي عدوى تصيب أي جزء من الجهاز البولي، بما في ذلك الكلى والمثانة والحالب والإحليل. وتعد بكتيريا الإشريكية القولونية (Escherichia coli) هي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بها، فهي مسؤولة عن من ما يقارب 80 - 85% تقريبًا من جميع التهابات المسالك البولية. ولكن تشمل أنواع البكتيريا الأخرى التي قد تكون سبب التهاب البول أيضًا:

1. المكورات العنقودية (Staphylococcus saprophyticus).
2. الكليبسيلا (Klebsiella).
3. الزائفة الزنجارية (Pseudomonas).
4. المكورات المعوية (Enterococcus).

تعد هذه العدوى متكررة في حال الإصابة بها أكثر من مرتين خلال الستة أشهر أو أكثر من 3 مرات خلال العام. وفي الحقيقة هناك العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية التعرض لها بشكل متكرر، وفيما يأتي أبرزها:

• استخدام المبيدات المنوية (Spermicide) من أبرز أسباب التهاب البول المتكرر، وهي مادة تشل حركة الحيوانات المنوية أو تقتلها قبل الدخول للرحم، فقد تقتل البكتيريا المفيدة الموجودة في المهبل وتسهل الإصابة بالتهاب البول.
• العلاقة الجنسية، وذلك لأنها تزيد من عدد البكتيريا في المثانة وبالتالي ترفع من خطر الإصابة بالتهاب البول المتكرر. 
• انقطاع الطمث، إذ أن التغيرات الجسدية التي تحدث في جسم المرأة ومستويات الهرمونات تساعد على تمهيد الطريق لعدوى المسالك البولية. 
• الإصابة بمشاكل في الجهاز البولي، مثل: سلس البول أو القيلة المثانية (وهي حالة تضعف فيها الأنسجة الداعمة حول المثانة وجدار المهبل وتمتد، وهذا يسمح للمثانة وجدار المهبل بالسقوط في القناة المهبلية).
• ضعف الجهاز المناعي، فالأشخاص المصابين بداء السكري، أو من يتلقون العلاج الكيميائي أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع العدوى بما في ذلك التهاب البول المتكرر.
• الإصابة بأحد الحالات التي تسد المسالك البولية، مثل: حصوات الكلى والحالب والمثانة.
• الإصابة بالحالات التي تجعل إفراغ المثانة بشكل كامل غير ممكن، مثل تضخم البروستاتا عند الرجال، والإمساك عند الأطفال.
• السكتة الدماغية أو إصابات الحبل الشوكي.
• عدم شرب كمية كافية من السوائل أو عدم الحفاظ على المنطقة التناسلية جافة ونظيفة.
• التاريخ العائلي، فوجود أم أو أخت لديها تاريخ للإصابة بالتهاب البول المتكرر يعد من أبرز أسباب التهاب البول المتكرر.

لماذا تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب البول المتكرر؟

تعد هذه العدوى شائعة جدًا وخاصة بين النساء، حيث أن 1 من كل 5 نساء سوف تعاني من التهاب البول المتكرر، وجميع النساء تقريبًا سوف يتعرضن للعدوى مرة واحدة على الأقل خلال حياتهن.

أما أسباب التهاب البول المتكرر عند النساء فتعود للتشريح الأنثوي، حيث أن مجرى البول لدى النساء قصير جدًا ويسمح بدخول الجلد والبكتيريا السطحية بسهولة للمثانة، كما أنه قريب من المهبل والممر الخلفي (فتحة الشرج) الذي يحتوي على البكتيريا ويسهل دخولها للجهاز البولي.

أما بعد انقطاع الطمث، فانخفاض مستوى الإستروجين يسبب تغيرات في أنسجة المهبل والإحليل ويجعلها أكثر جفافًا ويسهل على بكتيريا المسالك البولية استعمار المنطقة والعيش فيها.

طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية المتكرر

لأن التهاب البول المتكرر أمر مزعج جدًا وقد يعيق حياة المصاب، قد تساعد الإجراءات الآتية في الوقاية:

• شرب كمية كافية من السوائل يوميًا، أي ما يقارب 2 - 3 لتر.
• تجنب استخدام المبيدات المنوية كوسيلة لمنع الحمل.
• الحرص على إفراغ المثانة بعد الجماع.
• الحفاظ على نظافة وجفاف المنطقة التناسلية.
• استخدام الإستروجين الموضعي بعد انقطاع الطمث، حيث يعمل على إعادة البكتيريا المفيدة في المهبل إلى طبيعتها.
• تناول مكملات التوت البري والبروبيوتيك.

وفي حال فشل التدابير السابقة، قد يصف الطبيب استخدام المضادات الحيوية بشكل مستمر أو بعد الجماع فقط، ولكن بعد إجراء تحاليل الزراعة للبول لتحديد نوع البكتيريا التي تسبب الالتهاب عادةً.

توفر بلازما فحص الزراعة والحساسية للبول لتحديد نوع البكتيريا ونوع الأدوية التي يجب استخدامها. وبشكل عام لا يوجد أي شروط يجب القيام بها قبل الفحص، لكن من الممكن أن يُطلب منك عدم التبول لمدة ساعة قبل الفحص، أو شرب كوب من الماء قبل الفحص بنصف ساعة تقريبا، وفي بعض الأحيان قد يُطلب منك جمع عينة البول في الصباح الباكر.